Survey Kepuasan

Jenis Layanan yang Diterima^*

1. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya ?^* Tidak Sesuai
Kurang Sesuai
Sesuai
Sangat Sesuai

2. Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini ?^* Tidak Mudah
Kurang Mudah
Mudah
Sangat Mudah

3. Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan ?^* Tidak Cepat
Kurang Cepat
Cepat
Sangat Cepat

4. Bagaimana pendapat Saudara tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan ?^* Sangat Mahal
Cukup Mahal
Murah
Gratis

5. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan ?^* Tidak Sesuai
Kurang Sesuai
Sesuai
Sangat Sesuai

6. Bagaimana pendapat Saudara tentang konpentensi kemampuan petugas dalam pelayanan ?^* Tidak Kompeten
Kurang Kompeten
Kompeten
Sangat Kompeten

7. Bagaimana pendapat Saudara perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan ?^* Tidak Sopan Dan Ramah
Kurang Sopan Dan Ramah
Sopan Dan Ramah
Sangat Sopan Dan Ramah

8. Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas dan prasarana ?^* Buruk
Cukup
Baik
Sangat Baik

9. Bagaimana pendapat Saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan ?^* Tidak Ada
Ada Tetapi Tidak Berfungsi
Berfungsi Kurang Maksimal
Dikelola Dengan Baik

10. Bagaimana pendapat Saudara tentang keseluruhan pelayanan kami ?^* Tidak Puas
Puas

11. Bantu kami untuk lebih baik, silakan tuliskan Saran/Masukan Anda

Nama Lengkap ^* (Pengguna layanan)

Alamat / Dinas ^* (Darimana ?)

Tujuan ^* (Layanan publik yang diterima)

Yang Dituju ^* (Yang memberikan layanan)

No HP / WA Aktif ^* (Pengguna layanan)

Email Aktif (Pengguna layanan)